Borsa Schiantarelli

Informazioni Personali

Nome

Cognome

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Cittá di nascita

Data di nascita

Altre Informazioni

Università presso la quale si è conseguito il diploma di laurea:

Facoltà di:

Corso di laurea in:

Anno di iscrizione al corso di laurea:

Durata del corso di laurea:

Data di conseguimento del diploma di laurea:

Voto di diploma di laurea (x/110):

Titolo della tesi di laurea:

Tipo di Borsa richiesta

BORSA DI STUDIO MARIALUISA E CARLO SCHIANTARELLI

CHIEDE

Di partecipare al Bando per la borsa di studio "Schiantarelli" pubblicata in data 08/05 dalla Fondazione Ing. Enea Mattei - Morbegno:

Nome del corso di specializzazione:

Durata del corso di specializzazione (in mesi):

Ente organizzatore del corso:

Numero di edizioni del corso:

Una volta inviata la richiesta manderò via email la brochure ufficiale (o altro documento equivalente) del percorso formativo scelto, rilasciato dall'Organismo attuatore, dal quale si evince in particolare l'articolazione del percorso formativo: ore, corso, ore stage, materie, CFU, numero di edizioni,costi di Iscrizione e frequenza)

Osservazioni (facoltative) circa il percorso formativo sia per ciò che riguarda l'importanza dello stesso nella formazione complessiva del richiedente sia riguardo ai prevedibili costi economici connessi alla frequenza ed al loro carico:

A tale scopo, consapevole che in caso di dichiarazione mendace sarà punito ai sensi del Codice Penale secondo quanto prescritto dall'art. 76 del D.P.R 445/2000 e che, inoltre, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese, decadrà dai benefici conseguenti al provvedimento eventualmente emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (art. 75 D.P.R. 445/2000),

DICHIARA DI

Non aver riportato condanne penali e di non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l'applicazione di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale, ai sensi della vigente normativa

Non percepire alcun altro tipo di finanziamento per il percorso formativo di cui alla presente richiesta;

Di aver inoltrato una richiesta di finanziamento/contributo per questo stesso percorso formativo ad un diverso ente e di essere in attesa di conoscerne l'esito.

nome dell'ente a cui è stata consegnata una richiesta di finanziamento:

data di consegna della richiesta di finanziamento:

Si prega di specificare il costo relativo al percorso intrapreso:

Residente a

Indirizzo

Anni di Residenza

Reddito ISEE dello scorso anno, in € (facoltativo)

Stato di famiglia

Inoltre è necessario compilare il seguente modulo che attesta lo stato di famiglia (genitori, fratelli e sorelle):

Cognome e Nome

Luogo di Nascita

Data di Nascita

Rapporto col dichiarante

Cognome e Nome

Luogo di Nascita

Data di Nascita

Rapporto col dichiarante

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Luogo di Nascita

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Rapporto col dichiarante

Si ricorda che in un secondo momento e comunque prima del termine fissato dal Bando per la presentazione delle domande sarà necessario presentare i seguenti documenti:

1) modello di domanda debitamente compilato ed inoltrato attraverso la procedura on line messa a disposizione all’indirizzo www.fondazionemattei.it nella sezione “Bandi di concorso”;
2) certificato di diploma di laurea tra quelli precedentemente indicati;
3) copia della tesi di laurea in formato pdf;
4) copia di un documento di riconoscimento in corso di validità;
5) eventuali titoli che, a termini di legge, danno luogo a preferenza;
6) indicatore ISEE obbligatorio;

Informativa sul trattamento dei dati personali

Ai sensi dell'art.13 e 14 del Regolamento UE 679/2016 - Regolamento Generale sulla Protezione dei Dati ("RGPD") la Fondazione Enea Mattei, in qualità di titolare del trattamento dei dati personali, desidera informarLa che:
- i dati personali, raccolti nel completo rispetto dei principi del Codice in materia di protezione dei dati personali (D.Lgs. 196/2003 e UE 679/2016), saranno inviati e memorizzati nei computer della Fondazione Enea Mattei;
- il trattamento dei dati per la suddetta finalità è realizzato mediante l'utilizzo di procedure informatiche e telematiche in grado di tutelare e garantire la riservatezza dei dati forniti e ridurre al minimo la soglia di pericolo di accessi abusivi, furti o manomissioni dei dati stessi.
- il conferimento dei dati personali ha natura facoltativa, ma la mancata registrazione dei dati renderà impossibile l'erogazione dei benefici offerti dalla Fondazione Enea Mattei;
- i dati personali da Lei conferiti non saranno resi pubblici;

Dichiaro di aver esaminato ed accettato le condizioni e di acconsentire al trattamento dei dati personali ai sensi del Regolamento Generale sulla Protezione dei Dati (UE 679/2016).

Osservazioni/Richieste

In relazione a quanto sopra esposto desidero dichiarare/specificare: