Premio di laurea

Compilando questo modulo puoi fare richiesta per il premio per tesi di Laurea.

Informazioni Personali

Nome

Cognome

Telefono

Cittá di nascita

Data di nascita

Informazioni scolastiche

Laurea vecchio Ordinamento Laurea magistrale Laurea triennale Dottorato Master post-laurea

Istituto di provenienza/Universitá

Facoltá universitaria...

(seleziona la tua situazione scolastica)

CHIEDE

Di essere ammesso a sostenere i previsti esami relativi al concorso bandito da codesta Fondazione per l'assegnazione di:

Premio per tesi di laurea

A tale scopo, consapevole che in caso di dichiarazione mendace sarà punito ai sensi del Codice Penale secondo quanto prescritto dall'art. 76 del D.P.R 445/2000 e che, inoltre, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese, decadrà dai benefici conseguenti al provvedimento eventualmente emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (art. 75 D.P.R. 445/2000),

DICHIARA DI

Non aver riportato condanne penali e di non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l'applicazione di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale, ai sensi della vigente normativa

Essere cittadino

Percepire borse di studio (specificare quali):

Se si percepiscono delle borse di studio, quantificare l'importo (in €):

Per far valere i benefici di graduatoria previsti al punto 11 del bando dichiara che il reddito famigliare calcolato secondo l'ISEE dello scorso anno è di €:

Si segnala che l'assegnazione del premio di Laurea avverrà con priorità agli studenti residenti nel Comune di Morbegno da almeno 5 anni. Per questo è necessario indicare la propria residenza attuale:

Residente a

Anni di residenza

Indirizzo

E' possibile inoltre indicare alcune osservazioni o eventuali titoli di preferenza.

Osservazioni ed eventuali titoli di preferenza:

Stato di famiglia

Inoltre è necessario compilare il seguente modulo che attesta lo stato di famiglia (genitori, fratelli e sorelle):

Cognome e Nome

Luogo di Nascita

Data di Nascita

Rapporto col dichiarante

Cognome e Nome

Luogo di Nascita

Data di Nascita

Rapporto col dichiarante

Cognome e Nome

Luogo di Nascita

Data di Nascita

Rapporto col dichiarante

Cognome e Nome

Luogo di Nascita

Data di Nascita

Rapporto col dichiarante

Cognome e Nome

Luogo di Nascita

Data di Nascita

Rapporto col dichiarante

Cognome e Nome

Luogo di Nascita

Data di Nascita

Rapporto col dichiarante

Informativa sul trattamento dei dati personali

Ai sensi dell'art.13 e 14 del Regolamento UE 679/2016 - Regolamento Generale sulla Protezione dei Dati ("RGPD") la Fondazione Enea Mattei, in qualità di titolare del trattamento dei dati personali, desidera informarLa che:
- i dati personali, raccolti nel completo rispetto dei principi del Codice in materia di protezione dei dati personali (D.Lgs. 196/2003 e UE 679/2016), saranno inviati e memorizzati nei computer della Fondazione Enea Mattei;
- il trattamento dei dati per la suddetta finalità è realizzato mediante l'utilizzo di procedure informatiche e telematiche in grado di tutelare e garantire la riservatezza dei dati forniti e ridurre al minimo la soglia di pericolo di accessi abusivi, furti o manomissioni dei dati stessi.
- il conferimento dei dati personali ha natura facoltativa, ma la mancata registrazione dei dati renderà impossibile l'erogazione dei benefici offerti dalla Fondazione Enea Mattei;
- i dati personali da Lei conferiti non saranno resi pubblici;

Dichiaro di aver esaminato ed accettato le condizioni e di acconsentire al trattamento dei dati personali ai sensi del Regolamento Generale sulla Protezione dei Dati (UE 679/2016).